IVF实验室的建筑与装饰

来源：洁净园

IVF实验室的建筑与装饰

生殖医学中心是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括人工授精(Artificial Insemination ,AI)和体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET）及其衍生技术工作的场所，是治疗不育症的有效手段，简称IVF实验室。

IVF实验室是其中极为重要的部分，对IVF结局中有重要影响。在体内，配子和胚胎处于一个无光、恒温、恒湿、低氧的环境，母体内分泌及子宫、输卵管微分泌环境极其复杂，配子或胚胎在受到母体自身保护的环境下生长发育。但在体外，配子或胚胎自身不具备任何屏障和保护功能，可能暴露于含有害气体的空气中，面临温度、渗透压、PH等变化的应激，这可能削弱胚胎的发育潜能。高质量的IVF实验室为配子和胚胎的生长发良提供了相对稳定的场所，建立稳定、安全、可靠的IVF实验室对于维持IVF成功率具有重要作用。本文介绍IVF实验室的建筑与装饰装修相关要求：

IVF实验室的建立

IVF实验室要求无菌、避免污染、防止各种材料对胚胎发良造成不良影响；需要洁净的空气流通及适宜的面积；在设计和建立IVF实验室时应考虑选址、面积、布局等因素； IVF实验室建立远离建筑工地或城市规划中有大型工程的地方，餐厅、化工厂、加油站、繁忙的公路交通地带；在医院内，IVF实验室建立在较高的楼层上有利于空气流通和空气质量的改善。应避免邻近手术室、消毒室、洗涤室、传染科、放射科、病理科。

平面布局

生殖医学中心按工作流程主要有临床诊断和ART实验室两大主要分区，其中ART实验室是核心部位。

临床诊断区

临床诊断区域是患者的主要就诊场所，女科、男科、护理、检验等各部分密切配合共同完成对患者的诊疗活动。以下为各部分房间要求：

女科：诊室3-5间、B超室、检查室、治疗室、门诊手术室。

男科：诊室1-2间、男科检查室、男科治疗室。

护理：注射室、留观室、宣教室、咨询室、档案室、辅料间。

检验：取精室2-3间（与男科检验室邻近，并有洗手设备）、男科检验室、内分泌及血液免疫检验室。

其他办公用房：候诊室、更衣室、办公室、仓储间等。

ART实验室区（此分区需要空气净化）

ART实验室主要包括：取精室、精液处理室、取卵室、人工授精实验室、胚胎实验室、移植室、胚胎冷冻室、显微操作间、胚胎冷冻、解冻室等，其他辅助功能室如准备间、风淋室、资料室、耗材间、气瓶间、洗涤间等。

ART实验室区按工作性质分为体外受精技术（IVF）区和人工授精技术（AI）区两部分。虽然有重合的工作环节，但是按卫生部要求AI的部分场所需要专用，因此此区域仍按两区划分，部分房间如取精室可通用。

体外受精区

平面房间主要由取精室、穿刺取精手术室、精液处理室、取卵室、胚胎实验室、胚胎移植室、胚胎冷冻室、液氮储存室、耗材试剂库、麻醉复苏区以及其他办公辅助用房组成。

体外受精（胚胎学实验室）与移植手术室相邻布置。取回的受精卵或卵胞，其转移的距离控制在30m以内。由于卵子和胚胞必须在一定的温度和Ph值的孵化器中培养，保持胚胎学实验室的净化状态是非常必要的。同时设置了与之相关的实验室、如精液处理室、胚胎冷冻室、准备室等，并且设置独立的显微操作室，用于单精子卵细胞浆内显微注射、辅助孵化、卵裂球活检等，显微操作室的位置设置在人员走动少、开关门等震动小的地方，以减少对显微操作的影响。胚胎冷冻室保留足够大的面积，以满足日益增长的IVF周期带来的胚胎冷冻需求。实验室各个单元之间需要有相对独立的区域和方便联系的通道，如，将患者与医生的走道分开布置，以利安全和效率。而患者分男女，在设计时也可考虑将走道分开设置，这样有利于舒缓患者心里的压力。

胚胎移植室是将胚胞植入母体的地方，不需要挂式手术灯，可利用无窗空间以保证其私密性和净化需要。内部设计应平和温馨，以免情绪紧张引起子宫收缩，增加手术验证度。胚胎移植室可参照Ⅲ级洁净手术室建筑标准设计。

2)人工授精区

人工授精区可附属在体外受精技术分区内，但功能房间人工授精实验室、人工授精室要单独设计且专用。平面房间主要由取精室、人工授精实验室、人工授精室以及其他办公辅助用房组成。

人工授精实验室主要是作精液处理的地方，增养孵化增强其活力。该室应紧邻取精室布置，取精室的位置应较隐密，防视线干扰。取精室与人工授精实验室（精液处理室）之间的隔墙上设无菌传递窗，传送精液样本，房间有电视，可按休息室进行布置。

场所要求

临床诊断和ART实验室两大分区不管哪一区域都有护理的密切配合，设计时要充分考虑护理的工作场所。以下意见主要针对ART实验室区域。

人工授精场所总面积不得少于100平方米，其中人工授精实验室和授精室的专用面积各不少于20平方米。

体外受精场所面积应足够大，以确保仪器设备的安全放置与使用，布局应考虑配子、胚胎的运输路线，使之最短、最安全、无障硬。

机构专用面积不小于200平方米。用于体外受精实验室和取卵室的面积不小于60平方米。
场所布局须合理，符合洁净要求，建筑和装修材料要求无毒，应避开对工作产生不良影响的化学源和放射源。
工作场所须符合医院建筑安全要求和消防要求，保障水电供应，各工作间应具备空气消毒设施。
超声室：面积不小于10平方米。
取精室：与精液处理工作区临近。设2~3间，其中1间设有病床(用于辅助取精)，房间门禁管理，内设有电视，单人间设置，保证私密性，突出人性化的设计；取精室与护士站设有语音对讲系统，便于医患之间的沟通。取精室与精液处理室和人工授精实验室之间用互锁式传递窗连接，患者取精后，可以直接通过传递窗送至精液处置室和人工授精实验室，并有洗手设备。每间不少于5平米。
取卵室：供B超指导下经阴道取卵用。面积不小于15平方米，环境符合卫生部医疗场所Ⅱ类标准。
体外受精实验室：面积不小于20平方米，并具备缓冲区。环境符合卫生部医疗场所Ⅰ类标准，建议设置空气净化层流室，其中胚胎操作区达到百级标准，并具备温控条件。
胚胎移植室：面积不小于10平方米环境符合卫生部医疗场所Ⅱ类标准。
精液处理室：紧邻取精室和胚胎实验室，房间等级不低于卫生部医疗场所II类标准。面积不少于10平方米。